Bé Kiệt, 3 tuổi, chống tay xuống đất khi ngã từ ghế, gãy gập cẳng tay phải, được phẫu thuật kết hợp xương ít xâm lấn, phục hồi sau 3 tuần.

Bé Kiệt ngã từ ghế cao khi đang chơi, nhanh chóng cấp cứu vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng cẳng tay phải biến dạng.
ThS.BSNT.CKI Nguyễn Xuân Trường, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết kết quả chụp X-quang cho thấy bệnh nhi bị gãy kín hai xương cẳng tay phải (gãy xương nhưng không có vết thương hở hoặc không chảy máu biểu hiện ngoài da).
Tình trạng khiến bé đau đớn, khóc dữ dội và đau nhiều hơn khi cử động. “Bệnh nhi cần được khẩn cấp mổ để giảm đau. Phương pháp được lựa chọn là phẫu thuật kết hợp xương dưới màn hình tăng sáng vì ít xâm lấn, mang lại hiệu quả cao, phù hợp với bệnh nhi nhỏ tuổi”, bác sĩ Trường cho biết.

Phẫu thuật kết hợp xương dưới màn hình tăng sáng là phương pháp can thiệp tối thiểu nhưng mang lại hiệu quả tối ưu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ mở một đường nhỏ khoảng 1cm ở khuỷu tay và cổ tay bệnh nhi. Thông qua đó nắn chỉnh lại xương gãy trở về đúng vị trí, sau đó luồn hai đinh dài dọc theo chiều dài cẳng tay bệnh nhi vào lòng tủy xương, cố định lại cẳng tay.
Các bác sĩ sử dụng hệ thống chụp X-quang liên tục trong lúc mổ C-Arm, thay vì phải rạch da bóc tách gân cơ, bộc lộ mạch máu thần kinh; giúp bác sĩ quan sát rõ tình trạng bên trong ổ gãy, từ đó dễ dàng nắn chỉnh xương gãy về lại đúng vị trí và đặt chính xác các đinh ốc vít vào xương. Tất cả thao tác được thực hiện thông qua các lỗ nhỏ trên da mà không cần mổ rộng ổ gãy. Vì vậy, giảm thiểu tối đa tổn thương đến các mô lành khác; sau mổ, xương được điều chỉnh tốt.
Chỉ sau một tuần, các can xương (xương mềm mới tạo thành xung quanh chỗ gãy xương đang lành) đã mọc ra, bệnh nhi có thể sớm tập phục hồi chức năng và trở lại sinh hoạt bình thường. Ngoài ra, kết hợp xương và nắn chỉnh qua da còn giúp giảm đau, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, giảm số ngày nằm viện.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi được nẹp bột trong 1 tuần để giảm đau và bất động, cố định vùng xương bị gãy. Sau đó sẽ chuyển sang nẹp vải. Bệnh nhi có thể khôi phục sinh hoạt gần như bình thường, không còn đau, không giới hạn vận động sau 3 tuần. Đinh nội tủy sẽ được loại bỏ sau khoảng 1 năm.

Bác sĩ Trường cho biết, đối với phương pháp phẫu thuật kết hợp xương dưới màn hình tăng sáng, hệ thống chụp X-quang liên tục trong lúc mổ C-Arm đóng vai trò vô cùng quan trọng. Đa số các trường hợp gãy xương ở trẻ em đều được điều trị bằng phương pháp này. Bệnh nhi phục hồi nhanh hơn, không bị giới hạn vận động, vẫn có thể hoạt động mạnh, chơi thể thao…
Trẻ em là một trong những đối tượng dễ gặp chấn thương do té ngã, trong đó có gãy xương. Vì vậy, phụ huynh cần lưu ý các dấu hiệu bất thường, cảnh báo gãy xương để kịp thời đưa trẻ đi khám như: trẻ kêu đau dữ dội, nhất là ở một vị trí cụ thể, đau tăng lên khi cử động; vùng bị tổn thương bầm tím; các bộ phận chân, tay của trẻ bị bẻ cong bất thường hoặc lệch khỏi vị trí ban đầu…
* Tên người bệnh đã được thay đổi.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH