Thụ tinh ống nghiệm – Cơ hội làm mẹ cho phụ nữ vô sinh vì buồng trứng đa nang

25/09/2019

Sau 1 năm “thả cửa” đón con mà chưa thấy tin vui. Vợ chồng chị Trần Thị Trang (Hải Dương) liền tìm đến một bệnh viện để khám sức khỏe sinh sản. Cầm trên tay phiếu kết quả: Đa nang buồng trứng (PCOS), bác sĩ kết luận khó có thai tự nhiên, chị bàng hoàng bật khóc. Gạt vội những giọt nước mắt, chị liền đi tìm hiểu về căn bệnh mình đang gặp phải, hội chứng buồng trứng đa nang là gì? Con đường nào có thể giúp được vợ chồng chị vượt qua chướng ngại này để đón con yêu về nhà?

Khi vợ chồng son bất đắc dĩ đi tìm con

Ngày chị Trang 25 tuổi, chị nói đó là ngày đẹp nhất trong cuộc đời chị. Ngày mà chị và anh Tuấn về chung một nhà sau khoảng thời gian yêu thương và tìm hiểu. Ước mơ về một gia đình hạnh phúc, đủ đầy tình yêu và tiếng cười con trẻ hiện lên thật đẹp trong suy nghĩ của hai vợ chồng. Vì cùng thích trẻ con nên hai anh chị hy vọng sẽ sớm có em bé.

Thời gian cứ thế trôi đi, hơn 1 năm sau ngày cưới, dù hoàn toàn không sử dụng biện pháp tránh thai nào nhưng mãi mà anh chị vẫn chưa thấy tin vui. Gia đình nội ngoại không ai thúc giục nhưng vợ chồng chị Trang vẫn không khỏi sốt ruột.

Năm 2014, hai vợ chồng chị Trang quyết định đi khám hiếm muộn, bác sĩ kết luận chị bị buồng trứng đa nang khiến việc có thai của chị trở nên khó khăn. Lời bác sĩ giống như sét đánh ngang tai đối với cả hai vợ chồng, đặc biệt đối với chị Trang. Tinh thần chị sa sút trầm trọng nhưng may mắn anh Tuấn luôn ở bên động viên và an ủi chị: “Có bệnh thì mình sẽ chữa, bệnh này hiện nay không phải hiếm, anh tin mình sẽ sớm đón được con về nhà…”

Được chồng động viên, chị Trang quyết định tìm hiểu và điều trị căn bệnh buồng trứng đa nang mà mình đang gặp phải.

Nỗi ám ảnh mang tên buồng trứng đa nang

Theo thống kê, cứ 10 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thì có 1 người bị buồng trứng đa nang. Trên thực tế căn bệnh này được xem là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những nguyên nhân phổ biến dẫn tới vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ

Hội chứng buồng trứng đa nang (Polycystic Ovary Syndrome) là bệnh lý do sự mất cân bằng của hormone sinh sản ở nữ giới gây ra. Cơ thể của người phụ nữ không chỉ sản sinh nội tiết tố nữ estrogen, hormone giới tính duy trì thai (progesterone) mà còn sản sinh hormone nam tính androgen. Các hormone này có nhiệm vụ điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và làm cho trứng rụng đều đặn.

Triệu chứng khi bị buồng trứng đa nang

Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang đặc trưng bởi sự tăng androgen (nội tiết tố nam), biểu hiện bởi nhiều triệu chứng, bao gồm:

Chu kỳ kinh nguyệt không đều, bị rối loạn kinh nguyệt, kinh thưa thậm chí “mất kinh”.
Tình trạng rậm lông phát triển bất thường ở một số vị trí như mặt, cằm…
Mụn trứng cá mọc nhiều ở mặt, ngực và lưng trên
Tóc mỏng hoặc rụng tóc và có thể bị hói đầu
Tăng cân mất kiểm soát và khó khăn trong việc duy trì số cân nặng bình thường, vùng mỡ tập trung nhiều ở phần eo.
Da sẫm màu, đặc biệt ở vùng cổ, nách, ngực…

Nguyên nhân

Mặc dù bệnh lý buồng trứng đa nang được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1930, nhưng đến bây giờ các bác sĩ vẫn chưa có câu trả lời cụ thể về nguyên nhân dẫn tới tình trạng buồng trứng đa nang, tuy nhiên với sự hiểu biết hiện nay về cơ chế bệnh sinh của hội chứng cho thấy đây là một rối loạn đa nguyên nhân phức tạp.

Di truyền: Nguyên nhân di truyền vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên một số nghiên cứu chỉ ra đây là bệnh lý có liên quan đến di truyền gen trội, gen chính xác bị ảnh hưởng vẫn chưa được xác định. Ví dụ trong gia đình có mẹ mắc bệnh thì con gái có khả năng mắc bệnh ở nhiều mức độ hoặc không, con trai có thể mang gen hoặc không.
Kháng insulin: Có tới hơn 70% phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang bị kháng insulin, nghĩa là các tế bào của họ không thể sử dụng insulin đúng cách.

Insulin là một loại hormone mà tuyến tụy sản xuất để giúp cơ thể sử dụng đường từ thực phẩm để tạo năng lượng. Khi các tế bào không thể sử dụng insulin đúng cách, nhu cầu insulin của cơ thể sẽ tăng lên. Tuyến tụy tạo ra nhiều insulin hơn để bù đắp. Insulin bổ sung kích hoạt buồng trứng sản xuất nhiều nội tiết tố nam từ đó gây mất cân bằng về nội tiết tố trong cơ thể.

Ngoài ra, khi không được chuyển hóa vào tế bào, đường sẽ được chuyển đổi thành chất béo khiến người bệnh bị tăng cân, béo phì hoặc rất khó giảm cân. Cả béo phì và kháng insulin đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Chế độ ăn uống không khoa học: Chế độ ăn uống có quá nhiều tinh bột đường cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng đa nang buồng trứng. Thêm vào đó béo phì, thiếu tập luyện cũng có thể là yếu tố nguy cơ.
Môi trường: Có thể liên quan hoặc khiến bệnh lý phức tạp hơn do phơi nhiễm thời kỳ tiền sản, phơi nhiễm các chất độc công nghiệp gây rối loạn nội tiết như bisphenol A hay một số loại thuốc…

Các phương pháp chẩn đoán bệnh

Hiện nay, để xác định bệnh nhân có gặp phải vấn đề về buồng trứng đa nang hay không, bác sĩ sẽ chẩn đoán dựa trên một số yếu tố sau:

Rối loạn kinh nguyệt cũng như tiền sử bệnh lý gia đình
Siêu âm để kiểm tra buồng tử cung cũng như sự phát triển của các nang trong buồng trứng
Xét nghiệm máu để đo nồng độ các hormone trong cơ thể, Các dấu hiệu dư thừa androgen trên lâm sàng và xét nghiệm.

Phụ nữ bị đa nang buồng trứng có thể có thai được không?

Khi được chẩn đoán mắc bệnh về hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh nhân sẽ khó mang thai tự nhiên do trứng không rụng và phóng noãn một cách bình thường. Vì vậy để điều trị vô sinh do rối loạn phóng noãn, gây ra bởi PCOS thì mục đích điều trị ở đây là phải gây được phóng noãn.

Bên cạnh đó, trong trường hợp điều trị nội khoa thất bại thì có thể sử dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh nhân tạo (IUI) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Ý kiến của chuyên gia về phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm

Theo PGS.TS.BS Lê Hoàng – Giám đốc TT Hỗ trợ sinh sản, BV Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội cho biết: “Ở những phụ nữ bị đa nang buồng trứng, buồng trứng xuất hiện nhiều nang nhỏ do nang noãn không phát triển được, trứng không thể trưởng thành và không có hiện tượng rụng trứng nên khó thụ thai dẫn đến nguy cơ cao về vô sinh hiếm muộn do rối loạn phóng noãn. Với các đối tượng này, độ tuổi càng lớn thì việc mang thai càng gặp nhiều khó khăn, vì người bệnh nên thăm khám sớm để được chỉ định phương pháp điều trị hiệu quả. Trong đó, thụ tinh ống nghiệm được xem là phương pháp hỗ trợ sinh sản cuối cùng và hiện đại nhất cho trường hợp vô sinh bởi buồng trứng đa nang”.

Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm IVF áp dụng kỹ thuật đặc biệt giúp trứng và tinh trùng được kết hợp với nhau bên ngoài cơ thể người phụ nữ để thụ tinh. Sau khi thụ tinh thành phôi thai, nếu phôi đạt điều kiện tiêu chuẩn sẽ được đưa trở lại vào buồng tử cung của người mẹ. Sau chuyển phôi, phôi sẽ làm tổ và phát triển bình thường như mang thai tự nhiên.

Ở giai đoạn chuẩn bị làm thụ tinh ống nghiệm IVF, cả 2 vợ chồng sẽ được thăm khám và làm một số XN đánh giá khả năng sinh sản của 2 vợ chồng, tư vấn khả năng thành công và thủ tục làm IVF. Sau khi đủ điều kiện, bác sĩ sẽ chỉ tiến hành làm IVF.

Quy trình thụ tinh ống nghiệm thông thường gồm có 5 bước:

Kích thích buồng trứng (hay còn gọi là kích trứng)
Chọc hút trứng
Tạo phôi
Chuyển phôi
Thử thai

Đối với phụ nữ bị đa nang buồng trứng, khi kích trứng tiềm ẩn nhiều nguy cơ như bị quá kích buồng trứng hay chất lượng noãn kém. Trong thai kỳ, tỷ lệ dọa sảy cao, kèm theo đó là tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao, tiền sản giật hoặc phải mổ lấy thai do thai nhi bị thừa cân…

PGS.TS.BS Lê Hoàng đang tiến hành một ca chọc hút trứng cho bệnh nhân tại IVFTA

Vì thế, ngoài việc có một lối sống lành mạnh, duy trì ổn định lượng đường trong máu, phụ nữ bị đa nang buồng trứng nên được điều trị sớm tại cơ sở chuyên khoa về hỗ trợ sinh sản tin cậy để tăng khả năng mang thai và có một thai kỳ khỏe mạnh, an toàn.

Buồng trứng đa nang – khó khăn nhưng không phải là chấm hết

Sau 4 năm rong ruổi điều trị ở nhiều cơ sở y tế khác nhau, đặc biệt là thất bại sau thụ tinh nhân tạo (IUI), vợ chồng anh Tuấn, chị Trang lại đến gõ cửa BVĐK Tâm Anh, Hà Nội vì được người quen giới thiệu. Qua điều trị, thăm khám và thực hiện làm thụ tinh trong ống nghiệm IVF, nhờ bàn tay vàng của PGS.TS.BS Lê Hoàng, lần đầu tiên chị có được niềm hạnh phúc vô bờ sau nhiều năm mong con. Và hạnh phúc ấy còn nhân đôi lên vì sự hiện diện của một cặp song sinh kháu khỉnh, đáng yêu chào đời trong niềm hân hoan của hai bên nội ngoại.

Hai thiên thần nhỏ Bảo Anh và Phương Linh ra đời là thành quả từ lần thụ tinh ống nghiệm đầu tiên của chị Trang tại IVFTA

“Hai tuần sau ngày chuyển phôi, tôi có tin vui. Niềm vui nhân đôi khi bác sĩ báo tôi có thai đôi. Cả gia đình chưa bao giờ vui mừng và hạnh phúc đến thế…”, chị Trang xúc động kể lại.

PGS.TS.BS Lê Hoàng chia sẻ thêm: “Những bệnh lý liên quan đến buồng trứng đang ngày càng phổ biến và trẻ hóa ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Khoảng 40-50% số bệnh nhân đến khám mỗi ngày tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (IVFTA) mắc các vấn đề về buồng trứng làm cản trở khả năng làm mẹ tự nhiên, nhưng nếu được điều trị sớm kịp thời thì cơ hội mang thai sẽ cao hơn. Đối với các bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang, chúng tôi luôn áp dụng cá thể hóa trong điều trị, các phác đồ được sử dụng phải phù hợp nhất nhằm giảm thiểu tối đa nguy cơ quá kích buồng trứng cho bệnh nhân…”

Những đặc điểm nổi bật chỉ có tại trung tâm hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh, Hà Nội

Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội được biết đến như một trong những chuyên khoa đi đầu về điều trị vô sinh hiếm muộn trên cả nước, là địa chỉ tin cậy cho các cặp vợ chồng hiếm muộn đang hoang mang trên con đường tìm con. Bệnh viện luôn cung cấp cho khách hàng những dịch vụ tốt nhất:

Phòng Lab hiện đại, quy mô hàng đầu Đông Nam Á tại BVĐK Tâm Anh, Hà Nội

Khám, tư vấn và điều trị với Thầy thuốc nhân dân PGS.TS.BS Lê Hoàng – Nguyên PGĐ BV Phụ Sản Trung Ương, PGĐ Trung tâm HTSS Quốc gia, GĐ TT Hỗ trợ sinh sản, BV Đa Khoa Tâm Anh cùng các chuyên gia hàng đầu về hỗ trợ sinh sản hiện nay.
Trang thiết bị máy móc hiện đại hàng đầu thế giới với phòng Lab (nơi nuôi cấy phôi, trữ phôi và thực hiện các kỹ thuật cao) lớn hàng đầu Đông Nam Á.
Tỷ lệ thành công lên đến 60,9% thuộc TOP cao hàng đầu Việt Nam, tiếp nhận cả các “ca khó” vô sinh hiếm muộn lâu năm, tuổi cao, có bệnh lý kèm theo; nam giới không có tinh trùng, tinh trùng bất động; nữ có tử cung dị dạng, buồng trứng đa nang, suy buồng trứng…
Áp dụng phác đồ mới trong điều trị vô sinh hiếm muộn, nhằm tăng khả năng mang thai đối với những trường hợp phụ nữ lớn tuổi, suy buồng trứng.
Thủ tục đơn giản, quy trình khép kín tại 1 tầng riêng biệt, khách hàng không phải di chuyển nhiều. Kết quả khám và xét nghiệm có ngay trong ngày, khách hàng không phải ở lại lâu dài.
Không gian chờ, khám, tư vấn, điều trị sang trọng, rộng rãi, thoải mái, đảm bảo sự riêng tư cho khách hàng.
Hệ thống bảo mật và nhận diện vân tay đảm bảo sự chuẩn xác, tránh nhầm lẫn thông tin khách hàng.
Phòng gia đình riêng biệt để người thân theo dõi quan sát quá trình chọc hút trứng, chuyển phôi từ trong phòng thủ thuật.
Phòng hồi tỉnh, phòng nội trú… tiêu chuẩn 5 sao dành cho khách hàng nghỉ ngơi thư giãn sau khi thực hiện các thủ thuật. Ngoài ra, bệnh viện còn có khu khách sạn, căn hộ, nhà hàng cao cấp dành cho người thân, gia đình lưu trú.
Nhân viên chăm sóc khách hàng 24/24 tận tình, chu đáo, theo suốt khách hàng từ lúc bắt đầu thăm khám cho đến khi có thai và sinh bé.
Chi phí khám, điều trị ưu đãi. Đặc biệt lần đầu tiên ở Việt Nam, điều trị vô sinh hiếm muộn được trả góp với lãi suất 0% cùng phác đồ điều trị hiệu quả, tiết kiệm chi phí cho bệnh nhân.