Có u xơ đường kính 9cm làm biến dạng buồng tử cung gây khó có thai, chị Nguyễn Thị Huyền (46 tuổi, Hải Phòng) được các bác sĩ BVĐK Tâm Anh Hà Nội nút mạch điều trị u xơ và bảo toàn tử cung, tăng cơ hội đậu thai.
Sau nhiều năm kể từ khi sinh bé thứ 2, chị Huyền vẫn chưa thể mang thai lần 3. Đi khám, chị mới biết mình có khối u xơ đường kính 9cm làm biến dạng buồng tử cung, một trong những nguyên nhân gây khó đậu thai. U xơ lớn khiến chị bị đau tức bụng thường xuyên, xuất hiện máu vón cục khi đến kỳ kinh nguyệt. “Thời điểm đó, tôi đi nhiều bệnh viện nhưng hướng xử lý đưa ra đều là mổ bóc tách u xơ, khả năng phải cắt bỏ tử cung rất cao”, chị Huyền nhớ lại.
Hình chụp MRI của chị Huyền cho thấy khối u xơ kích thước 9cm, đẩy lệch buồng tử cung
Những tưởng cánh cửa làm mẹ lần thứ 3 đã khép lại thì tình cờ qua các phương tiện truyền thông, chị được biết về phương pháp can thiệp nội mạch điều trị u xơ tử cung không cần phẫu thuật. Chị quyết định tìm đến BVĐK Tâm Anh HN, nơi có PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh & Điện quang can thiệp (CĐHA & ĐQCT) là một trong những người đầu tiên đưa kỹ thuật nút mạch về ứng dụng tại Việt Nam.
“Đối với các trường hợp u xơ tử cung, mục tiêu của chúng tôi là điều trị làm sao để bệnh nhân không phải chịu cuộc mổ, không để lại sẹo, và vẫn giữ được mọi chức năng bình thường” – PGS Hiền bày tỏ.
Với tinh thần này, PGS Hiền đã hội chẩn cùng các bác sĩ của Khoa Phụ sản và thống nhất sử dụng can thiệp nội mạch – phương pháp điều trị u xơ tử cung hiện đại nhất hiện nay cho chị Huyền. “Nguyên lý của nút mạch là dùng vật liệu tắc mạch để bít tắc nguồn máu nuôi u, khiến khối u bị “bỏ đói” và teo dần qua thời gian. Khối u nhỏ lại sẽ giúp tử cung không còn biến dạng, đồng nghĩa với khả năng mang thai cao hơn. Mặc khác, hình ảnh siêu âm Doppler cho thấy hệ mạch của khối u tăng sinh dày đặc, do đó nếu được nút mạch thì tỷ lệ thành công rất cao”, PGS Hiền thông tin.
Ca can thiệp do PGS Hiền trực tiếp thực hiện cùng sự hỗ trợ của ekip các Bác sĩ Trung tâm CĐHA & ĐQCT, trong phòng mổ Hybrid hiện đại bậc nhất thế giới. Suốt quá trình can thiệp, người bệnh tỉnh táo và theo dõi được các thao tác của bác sĩ. Nhờ nút mạch có chọn lọc, sau hơn 1 giờ toàn bộ mạch nuôi khối u đã được bít tắc mà không làm ảnh hưởng đến các nhánh lành nuôi cơ tử cung.
PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền trò chuyện với chị Huyền trong quá trình thực hiện nút mạch
Kết thúc can thiệp, chị Huyền nằm nghỉ ngơi một đêm trước khi xuất viện vào sáng hôm sau. Trong khi đó nếu phẫu thuật người bệnh sẽ phải nằm viện ít nhất từ 5-7 ngày.
Sau hơn 1 tháng nút mạch chị quay lại tái khám, kết quả siêu âm cho thấy khối u đã giảm đường kính từ 9cm xuống chỉ còn 6.5cm, độ biến dạng của buồng tử cung giảm rõ rệt. Cùng với đó các triệu chứng đau tức bụng, ra máu vón cục và rong kinh trước kia đã biến mất hoàn toàn. Chị Huyền sức khỏe ổn định, chất lượng cuộc sống được cải thiện nhiều so với trước khi điều trị.
Kết quả siêu âm khi tái khám của chị Huyền cho thấy khối u giảm kích thước
“Với những ưu điểm như không phải gây mê, không để lại sẹo, thời gian nằm viện ngắn, bảo tồn được tử cung và tỷ lệ biến chứng thấp hơn so với phẫu thuật trong khi hiệu quả là tương đương nhau, chúng tôi đang cố gắng phát triển nút mạch trở thành một trong những phương pháp chính điều trị u xơ tử cung, để ngày càng nhiều người bệnh tiếp cận được các lợi ích bảo tồn mà can thiệp nội mạch đem lại”, PGS Hiền cho biết.
U xơ tử cung hay còn gọi là u cơ trơn tử cung, là khối u lành tính thường gặp ở phụ nữ. Theo thống kê, khoảng 50% nữ giới trên 30 tuổi mắc u xơ tử cung và tỷ lệ này có xu hướng gia tăng theo độ tuổi. (1)
Phụ nữ mắc u xơ tử cung có thể gặp các biểu hiện sau:
Tuy nhiên, phần lớn các triệu chứng xuất hiện khi u xơ tử cung đã phát triển lớn về kích thước và chèn ép các cơ quan xung quanh. Còn ở giai đoạn đầu, bệnh ít gây ra triệu chứng điển hình. Nếu không phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, u xơ tử cung có thể gây biến dạng lòng tử cung, làm giảm khả năng thụ thai và tăng nguy cơ sảy thai ở người phụ nữ.
Điều trị u xơ tử cung trước đây thường được biết đến với phương pháp mổ bóc tách, tuy nhiên kỹ thuật này tiềm ẩn nhiều nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng dẫn đến phải cắt bỏ tử cung. Giờ đây, sự tiến bộ vượt bậc của ngành điện quang can thiệp mang đến cho người bệnh một lựa chọn mới là nút mạch, với hiệu quả tương đương phẫu thuật nhưng ít xâm lấn, bảo toàn tử cung, giữ được mọi chức năng sinh lý và thiên chức làm mẹ cho người phụ nữ sau này. (2)
Phương pháp nút mạch đã được ứng dụng trên thế giới từ những năm 1970 và được FDA công nhận là một trong những phương pháp điều trị u xơ tử cung. Tại Việt Nam, nút mạch được thực hiện tại các bệnh viện lớn và cho hiệu quả thành công trên 95%. Đặc biệt, đây là kỹ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu nên tử cung được bảo toàn tối đa, tỷ lệ mang thai trở lại ở người phụ nữ sau điều trị rất khả quan. Những dữ liệu đáng mừng này là cơ sở để BVĐK Tâm Anh kế thừa và phát triển kỹ thuật nút mạch trong điều trị u xơ tử cung, hướng đến mục tiêu chữa bệnh song song với bảo tồn thiên chức làm mẹ cho người phụ nữ.
Các ca can thiệp mạch tại BVĐK Tâm Anh được thực hiện dưới sự hỗ trợ của cánh tay robot Artis Pheno hiện đại
Trung tâm CĐHA & ĐQCT BVĐK Tâm Anh Hà Nội dưới sự dẫn dắt của PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền – nguyên Phó Giám đốc Trung tâm Điện quang BV Bạch Mai, đã trở thành một trong những trung tâm đi đầu ứng dụng nút mạch để điều trị nhiều loại bệnh ngoài u xơ tử cung, như u xơ tiền liệt tuyến, ung thư gan, u máu gan…
Tỷ lệ biến chứng do nút mạch tại Trung tâm là rất nhỏ và không đáng kể, nhờ đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm qua hàng trăm ca nút mạch; tuân thủ nghiêm ngặt quy trình thao tác trước, trong và sau can thiệp, tuân thủ kiểm soát nhiễm khuẩn tuyệt đối. Đặc biệt, kỹ thuật được thực hiện trong phòng mổ Hybrid tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại bậc nhất, được giới chuyên môn đánh giá là môi trường lý tưởng cho các can thiệp ngoại khoa hiện nay.
Để đặt lịch khám, tư vấn về nút mạch và các phương pháp can thiệp hiện đại khác, quý khách có thể liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Nút mạch điều trị u xơ tử cung là kỹ thuật hiện đại được nhiều nền y học phát triển trên thế giới sử dụng rộng rãi, nhờ những ưu điểm vượt trội so với các phương pháp khác như không cần phẫu thuật, bảo tồn tối đa tử cung, phục hồi nhanh, không cần nằm viện dài ngày. Khi được thực hiện bởi bác sĩ có tay nghề cao với đầy đủ phương tiện hiện đại hỗ trợ, hiệu quả điều trị u xơ tử cung bằng nút mạch là tương đương phẫu thuật nhưng tỷ lệ biến chứng ít hơn.
