7 năm mong con với bốn lần bơm tinh trùng vào tử cung thất bại, Tiktoker Huỳnh Trần Như Ý ngày càng giảm dự trữ buồng trứng cần thụ tinh ống nghiệm để sinh con.

Chị Huỳnh Trần Như Ý (33 tuổi, ngụ Long An) kết hôn năm 2016. Hai năm sau ngày cưới chị mới có thai dù không dùng biện pháp tránh thai. Được 5 tuần thì thai lưu, từ đó chị không thể có thai trở lại theo cách tự nhiên.

Từ năm 2020, vợ chồng chị đã bốn lần thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) tại một bệnh viện, trong đó một lần có thai nhưng thai nhi ngừng phát triển ở tuần thứ 8, phải dùng thuốc chấm dứt thai kỳ.

Kiên trì với khát khao “tìm con”, chị quyết định bỏ công việc văn phòng, dành nhiều thời gian tìm hiểu về các phương pháp hỗ trợ sinh sản và bệnh viện hiện đại để điều trị. Vợ chồng chị quyết định đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM vào tháng 10/2022. Xét nghiệm dự trữ buồng trứng đã suy giảm rất nhiều so với hai năm trước, từ 2.89 giảm xuống còn 1.12; siêu âm đầu chu kỳ thấy được 7-8 nang trứng.

“Nếu tiếp tục trì hoãn, tôi có thể không còn trứng, cơ hội có con càng mong manh hơn. Vợ chồng tôi quyết định nhanh chóng làm thụ tinh ống nghiệm (IVF)”, chị Như Ý nói.

ThS.BSCKI Phạm Thị Bảo Yến cho biết, ở hai lần sảy thai trước của bệnh nhân đều xếp vào nhóm sảy thai sớm (thai nhi ngừng phát triển trước 12 tuần tuổi thai) ngay cả khi có hỗ trợ sinh sản. Sảy thai sớm nguyên nhân phổ biến là do bất thường nhiễm sắc thể, nhiều trường hợp sảy thai không rõ nguyên nhân. Thông thường ở phụ nữ ở độ tuổi từ 20 đến 30, nguy cơ sảy thai khi thai dưới 20 tuần là 8,9%. Tỷ lệ này tăng lên 74,7% đối với phụ nữ trên 40 tuổi. Người từng có một lần sảy thai thì nguy cơ sảy thai ở lần mang thai sau khoảng 20%, tỷ lệ này tăng lên 28% ở lần mang thai thứ 3 nếu có 2 lần sảy thai trước đó và 43% ở lần mang thai thứ 4 nếu trước đó có 3 lần sảy thai…

Chị Như Ý tiệm cận ngưỡng 35 tuổi, thuộc nhóm phụ nữ lớn tuổi trong hành trình sinh sản, tương đối khó điều trị bởi không chỉ nhiều lần sảy thai sớm, thời gian mong con đã lâu mà dự trữ buồng trứng giảm. Do đó, để có tỷ lệ đậu thai cao thì chất lượng phôi tốt là điều kiện tiên quyết.

Sau khi đã tiến hành đầy đủ các xét nghiệm và thủ tục cần thiết, chị Như Ý được dùng thuốc kích thích buồng trứng vào ngày 2 vòng kinh nhằm tăng số lượng noãn thu được khi chọc hút. Các loại thuốc kích thích buồng trứng được sử dụng theo phác đồ cá thể hóa phù hợp nhất với tình trạng. Một số loại thuốc khác cũng được sử dụng để ngăn phóng noãn sớm. Sự phát triển của các nang noãn được theo dõi bằng siêu âm và xét nghiệm máu định lượng nội tiết trong chu kỳ điều trị. Khi có nang noãn phát triển, bác sĩ tiêm mũi kích thích trưởng thành noãn sau cùng đảm bảo việc thu nhận noãn tối ưu sau đó.

Bác sĩ Yến tiến hành chọc hút buồng trứng giúp thu được 12 trứng trưởng thành, số lượng vượt ngoài sự mong đợi.

Trong hệ thống lab chuẩn ISO 5 sạch như tử cung người mẹ, chuyên gia phôi học thực hiện tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI) và nuôi phôi bằng hệ thống tủ nuôi cấy Time-lapse quan sát sự phát triển liên tục của phôi. Không cần mang ra bên ngoài như tủ cấy thông thường, chuyên viên phôi học vẫn có thể quan sát từng thay đổi nhỏ của phôi, đánh giá kỹ càng những bất thường trong quá trình phân chia mà có thể không được phát hiện khi phôi được nuôi cấy bằng tủ nuôi cấy truyền thống. Nhiệt độ, môi trường, độ pH, độ ẩm, ánh sáng, nồng độ và chất lượng không khí ở tủ nuôi cấy được tối ưu giống với tự nhiên nhất, giúp cải thiện chất lượng, nâng cao khả năng sống của phôi.

Quá trình nuôi cấy thu được 5 phôi ngày 5. Hai phôi được chọn sàng lọc di truyền đều phát hiện bất thường nhiễm sắc thể. Ba phôi còn lại, phần mềm phân tích phôi áp dụng trí tuệ nhân tạo đã hỗ trợ xếp hạng thứ tự các phôi nên ưu tiên chuyển. Chị Như Ý được bác sĩ Yến thực hiện nội soi buồng tử cung ghi nhận có vùng tăng sinh mạch máu chưa loại trừ lạc nội mạc trong cơ tử cung tinh vi. Bác sĩ Yến xây dựng phác đồ điều trị phù hợp và chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện và chọn một phôi tốt nhất chuyển vào tử cung giúp chị đậu thai ngay lần chuyển phôi đầu tiên.

Ngày 13/10, vợ chồng chị Như Ý hạnh phúc đón con gái 2,9kg chào đời khỏe mạnh ngay tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

Từ những ngày đầu quyết định “tìm con” bằng phương pháp IVF tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chị Như Ý ghi lại mọi khoảnh khắc trên kênh tiktok cá nhân và nhận được nhiều sự quan tâm từ những chị em cùng cảnh ngộ hiếm muộn.

“Khoảnh khắc da kề da với con tôi đã rất xúc động vì không còn là giấc mơ. Vợ chồng tôi cũng nhận được nhiều lời chúc mừng từ hai bên gia đình và cả những người xa lạ trên Tiktok. Tôi mong lan tỏa những điều tích cực đến với những vợ chồng không may hiếm muộn, thêm thông tin về bệnh viện uy tín để hành trình tìm con rút ngắn và bớt chông gai hơn”, Tiktoker Như Ý nói.

Theo ThS.BS.CKI Phạm Thị Bảo Yến, nhóm phụ nữ suy giảm dự trữ buồng trứng khá phổ biến tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Dự trữ buồng trứng (AMH) của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thường giao động từ 2-4ng/mL. Những trường hợp AMH dưới 2ng/mL được xem là buồng trứng suy giảm, dưới 1ng/mL thuộc nhóm suy giảm nặng.

Với bệnh nhân dự trữ buồng trứng giảm có nghĩa khả năng chọc hút được số lượng trứng trên 2 buồng trứng thấp hơn những trường hợp vô sinh hiếm muộn do các nguyên nhân khác. Tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh có sự kết hợp của những phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp để tăng chất lượng trứng, tiềm năng chọc hút được tối đa trưởng thành. Đặc biệt, với số lượng trứng ít ỏi thì hệ thống phòng lab trang bị công nghệ hiện đại đảm bảo các tiêu chuẩn ISO là tiên quyết để có thể nuôi cấy được những phôi tốt, tăng khả năng thụ tinh ống nghiệm thành công.

“Với nhiều chiến lược khác như gom trứng, gom phôi, chúng tôi đã từng điều trị hỗ trợ sinh sản cho những trường hợp có thể nói là cạn kiệt buồng trứng (AMH 0.1-0.2), giúp nhiều vợ chồng vô sinh vẫn có con bằng trứng tự thân mà không cần xin trứng”, bác sĩ Bảo Yến chia sẻ.

Bác sĩ Bảo Yến khuyến cáo thêm, dự trữ buồng trứng ở phụ nữ ngày càng giảm dần theo thời gian, khi ở độ tuổi càng lớn và thời gian mong con càng lâu năm thì quá trình điều trị càng khó khăn. Do đó vợ chồng sau kết hôn một năm, quan hệ tình dục đều đặn (trung bình một tuần 2-3 lần), không sử dụng phương pháp tránh thai mà không có thai nên đi khám toàn diện về sức khỏe sinh sản, thời gian này rút ngắn còn 6 tháng với vợ chồng ngoài 35 tuổi. Trường hợp sẩy thai liên tiếp nhiều lần cũng nên khám và điều trị sớm. Hiện nay các kỹ thuật sinh thiết phôi hiện đại giúp lựa chọn được phôi tốt nhất, không mang dòng tế bào bất thường chuyển vào lòng tử cung của người vợ giúp phôi bám dính, làm tổ và phát triển tốt, em bé khỏe mạnh chào đời.